Rabu, 29 Februari 2012

MATAN Bahagian Sifat Dua Puluh .
Adalah sifat dua puluh yang wajib bagi Tuhan itu terbahagi kepada empat bahagian:
Yang pertama, sifat nafsiah maka dinamakan juga sifat sabutiyah (yang ditetapkan sahaja tidak termasuk di dalam golongan ada dan golongan tiada).
Yang kedua, sifat salbiah maka dinamakan juga sifat 'adamiah (yang terbangsa kepada tiada).
Yang ketiga, sifat maani maka dinamakan juga sifat wujudiah (yang terbangsa kepada ada).
Yang keempat, sifat maknawiyah maka dinamakan juga sifat haliah (yang terbangsa kepada keadaan, sama seperti yang pertama).

Sifat Nafsiah

Adalah makna sifat nafsiah itu ialah sifat yang dibangsakan kepada zat iaitu sifat wujud ALLAH Taala tiada menunjukkan kepada makna yang lain lebih daripada berdirinya pada zat. Maka wujud itulah yang dikatakan nafsiah bagi zat ALLAH Taala yakni sifat yang tetap bagi zat segala ada zat dengan tiada suatu kerana pun. Maka sebab wujud itu dinamakan sifat nafsiah kerana sebenar-benar wujud itu menunjuk kepada diri zat sahaja tiada lain dan tiada boleh dipisahkan sifat wujud itu daripada zat bagaimana sifat-sifat yang lain. Maka hakikatnya sifat nafsiah itu iaitu ha1 yang wajib bagi zat selagi ada zat tidak dikeranakan dengan suatu kerana pun. Ia wujud pada zihin (fikiran) tetapi tiada wujud pada kharij (luar fikiran).

Sifat Salbiah

Adalah makna sifat salbiah itu ialah sifat yang dibangsakan kepada menafikan atau menidakkan maka sifatnya lima, Qidam, Baqa, Mukholafatuhu Lilhawadisi, Qiamuhu Taala Binafsihi dan Wahdaniah. Maka sebab dinamakan sifat salbiah kerana dengan lima sifat itulah yang menolak dan menafikan ALLAH Taala bersifat dengan lawan dan segala sifat kekurangan atasnya seperti di bawah ini kenyataannya:

Qidam menafikan Tuhan ada permulaan.

Baqa' menafikan Tuhan ada kesudahan.

Mukholafatuhu Lilhawadisi menafikan bersamaan dengan segala yang baharu.

Qiamuhu Taala Binafsihi menafikan berhajat kepada yang lain.

Wahdaniah menafikan berbilang-bilang.

Maka hakikat sifat salbiah itu iaitu ibarat daripada menolakkan dan menafikan perkara yang tiada layak atas ALLAH Taala. Sifat-sifat itu tiada maujud pada kharij dan tiada maujud pada zihin. Dari itu dinamakan dia sifat 'adamiuh tetapi tidak dihukumkan nafi kerana antara nafi dengan 'adam ada berbeza iaitu tiap-tiap nafi dihukumkan 'adam maka tidak tiap-tiap 'adam itu dihukumkan nafi, seperti sifat salbiah maka ia 'adam tetapi tiada nafi. Maka nyatalah 'adam itu am dan nafi itu khas.

DALAM bab ini, kita akan membahaskan bahagian-bahagian sifat 20 bagi ALLAH SWT, yang mana 20 sifat yang wajib bagi ALLAH SWT ini, sedikit sebanyak telah kita pelajari dalam bab-bab sebelum ini, berserta dalil-dalilnya secara ringkas sama ada dalil aqli mahupun dalil naqli. Kita akan membahaskannya lagi dengan membahagikannya kepada empat bahagian iaitu:

Sifat nafsiah;

Sifat salbiah;

Sifat maani; dan

Sifat maknawiyah.

Hukum Mempelajarinya

Sebelum kita memperkatakan perkara ini dengan lebih lanjut, ingin juga diingatkan di sini bahawa mengkaji bahagianbahagian sifat 20 ini hanya merupakan fardhu kifayah, bukan fardhu ain. Ertinya, tidak semua orang di dalam satu kawasan masafatul qasar atau di dalam lingkungan kawasan 48 batu (menurut Mazhab Syafi'i) wajib mengetahui perbahasan bahagian sifat 20 ini. Memadailah kalau ada satu orang saja yang mengetahuinya. Tetapi, kalau di dalam satu kawasan masafatul qasar itu tidak ada seorang pun umat Islam yang akil baligh yang mengetahui perbahasannya, maka seluruh umat Islam di kawasan itu adalah berdosa.
Bagaimanapun, mengetahui sifat 20 yang wajib bagi ALLAH SWT dengan dalil-dalilnya sama ada dalil aqli mahupun dalil naqlinya, adalah menjadi fardhu ain kepada setiap umat Islam yang akil baligh. Setiap mukallaf mesti mempelajari, memahami dan meyakininya kerana ia merupakan pegangan dan keyakinan seseorang itu. Mengenal ALLAH melalui sifat-sifat-Nya itu adalah tapak di dalam ajaran Islam. Di atasnyalah ditegakkan perkara-perkara yang lain. Jadi mempelajari sifat 20 yang wajib pada ALLAH, walaupun secara ringkas-ringkas, adalah wajib ain bagi setiap mukallaf.

Tidak Mengapa Jika Susah Faham

Maka perbahasan kita di sini mengenai bahagian-bahagian sifat 20 yang kesemuanya ada empat bahagian, adalah untuk memenuhi perintah fardhu kifayah sahaja. Dan perbahasan ini dikaitkan dengan ilmu mantik atau ilmu falsafah. Oleh itu, ia agak susah untuk kita fahami. Bukan saja susah untuk difahami, malah untuk menghuraikannya pun agak susah. Namun demikian, oleh kerana ia bukan tuntutan fardhu ain, sekadar fardhu kifayah sahaja, maka kalau kita tidak dapat memahaminya, tidaklah menjadi hal. Cuma, kalau dapat kita fahami, alhamdulillah, dapatlah ia menambahkan lagi ilmu pengetahuan kita.

Sifat Nafsiah

Sifat nafsiah ataupun yang dikatakan sifat sabutiyah, adalah sifat yang ditetapkan sahaja. Ia tidak termasuk dalam golongan ada dan tidak juga termasuk dalam golongan tiada. Ini adalah menurut pandangan ahli falsafah atau ahli ilmu mantik.
Oleh kerana itu, sifat nafsiah ini adalah sifat yang dibangsakan kepada zat, iaitulah sifat Wujud bagi ALLAH SWT. Nisbah setiap yang baharu, sifat nafsiah ini adalah yang dibangsakan kepada di r i Tetapi bagi ALLAH SWT, sifat nafsiah ini adalah yang dibangsakan kepada zat ALLAH SWT itu sendiri. Jadi, sifat nafsiah ini tidak menunjukkan kepada makna yang lain lebih daripada berdiri pada zat.

Nafsiah Menunjuk Kepada Wujudnya ALLAH

Ertinya, Wujud itulah yang dikatakan nafsiah bagi ALLAH SWT iaitu sifat yang tetap bagi zat selagi ada zat. Dengan kata-kata yang lam, zat ALLAH itulah yang dikatakan Wujud. Dan bila kita katakan nafsiah, ia menunjukkan kepada wujudnya ALLAH SWT atau adanya zat ALLAH SWT.
Dulu telah kita bahaskan tentang erti Wujud itu sendiri sepertimana yang telah dibentangkan oleh ulama-ulama iaitu: Wujud itu ialah zat bagi ALLAH SWT. Jadi, yang dimaksudkan dengan Wujud itu ialah zat bagi ALLAH SWT. Kerana, sekiranya tidak ada zat, maka tentulah tidak boleh dikatakan wujud. Kalau dinisbahkan pada makhluk seperti kita ini, bagaimana boleh dikatakan kita ini ada kalau diri kita tidak ada. Atau bagaimana boleh sesuatu benda itu dikatakan ada kalau bendanya tidak ada. Bagi ALLAH SWT, tentulah tidak boleh dikatakan benda tetapi itulah zat bagi-Nya. Maka zat itulah yang dikatakan Wujud tadi.
Untuk memudahkan perbahasan kita,

cuba

kita ambil sebuah buku misalnya. Yang dapat kita lihat dan kita rasa pada benda yang kita namakan buku itu, itulah yang dinamakan zat buku itu. Oleh kerana adanya buku itu sepertimana yang dapat kita rasa dan yang dapat kita lihat, maka timbullah kalimah ada atau kalimah wujud. Sekiranya buku itu tidak ada, tentulah tidak timbul kalimah ada. Begitu jugalah dengan benda-benda yang lain; apabila benda itu ada, maka barulah timbul kata-kata yang menunjukkan benda itu ada atau benda itu wujud. Maka benda itulah yang dikatakan wujud. Dan wujud itulah yang dikatakan nafsiah iaitu yang dibangsakan kepada diri benda itu.
Cuma, perlu sekali kita ingat di sini, ALLAH SWT bukanlah nisbah benda atau nisbah setiap yang baharu kerana ALLAH SWT tidak boleh dilihat dan tidak boleh dirasa. Namun, zat ALLAH itu tetap ada sebagaimana telah kita bahaskan dalam bab-bab yang lalu. Adanya alam ini dan adanya segala yang baharu termasuklah kita ini, menunjukkan adanya ALLAH SWT, atau menunjukkan wujudnya ALLAH SWT. Dan kepada zat ALLAH SWT yang dikatakan Wujud itulah yang dikatakan nafsiah.
Wujud itulah sifat yang tetap bagi ALLAH SWT selagi ada zat. Ertinya, selagi ada zat, maka selama itulah kalimah wujud akan timbul. Dan kalimah itu akan seterusnya timbul kerana sememangnya zat ALLAH SWT itu wujud dengan tidak ada kesudahannya. Sepertimana buku yang menjadi permisalan kita tadi; selagi buku itu ada, maka selagi itulah kalimah wujud itu timbul. Cuma, adanya buku itu akan berkesudahan. Ia akan musnah juga. Dan apabila buku itu sudah tidak ada, maka barulah kalimah wujud bagi buku itu tidak ada lagi.
Tetapi zat ALLAH SWT, wujudnya tidak berkesudahan. Oleh itu, selama-lamalah kalimah Wujud itu ada bagi zat ALLAH SWT. Itulah yang dikatakan sifat yang tetap bagi ALLAH SWT.

Wujudnya ALLAH Tidak Bersebab

Kemudian, adanya zat ALLAH SWT itu atau wujudnya zat ALLAH SWT itu, tidak dikeranakan oleh suatu kerana. Maksud tidak dikeranakan oleh suatu kerana di sini ialah, ALLAH tidak ada yang menjadikan. Atau dengan maksud yang lain, wujudnya ALLAH SWT tidak bersebab. Tidak sepertimana makhluk ini; setiap kewujudannya bersebab. Contohnya diri kita ini; hakikatnya, yang menjadikan kita ialah ALLAH SWT tetapi wujudnya diri kita ini ada bersebab, iaitu melalui ibu dan ayah. Kerana adanya ibu dan ayah, maka wujudlah kita ini. Jadi, ibu dan ayah adalah sebagai sebab sahaja.
Tetapi, zat ALLAH SWT yang dikatakan Wujud dan yang dikatakan nafsiah itu, tidak dikeranakan oleh sesuatu kerana. Dengan maksud, tidak ada siapa yang menjadikan zat ALLAH SWT. Ertinya, wujudnya ALLAH SWT itu tidak bersebab sepertimana wujudnya makhluk seperti kita ini. Dan kepada wujudnya zat ALLAH SWT itulah yang dikatakan nafsiah, tidak kepada yang lain dari itu. Dan oleh kerana yang demikian jugalah, sifat nafsiah ini hanya satu sahaja iaitu Wujud.
Jadi, kesimpulannya, wujud itu dinamakan nafsiah adalah kerana sebenar-benar wujud itu menunjukkan kepada diri zat dan tiada lain, yang mana di antara sebutan kalimah 'ada' dengan zat yang ada itu tidak boleh dipisahkan. Ertinya, sebutan kalimah 'ada' atau 'wujud' itu tidak boleh dipisahkan daripada zat yang ada itu.
Kemudian, zat ALLAH SWT itu adalah maujud pada zihin atau pada tikiran tetapi tiada maujud pada kharij atau di luar fikiran. Untuk membahaskan pengertian ini, kita kembali kepada buku yang menjadi contoh perbandingan kita tadi. Nisbah setiap yang baharu seperti buku itu, yang dikatakan zat itulah bendanya atau dirinya, yang dapat kita rasa. Dengan kata-kata yang lam, itulah jirim benda atau buku tadi. Cuma, setiap yang dapat kita lihat pada zat yang baharu itu, itulah sifatnya.
Seterusnya, apakah zat itu dapat dilihat di luar fiiiran kita? Tentulah tidak. Tetapi, apakah ia boleh dinafikan oleh fikiran kita? Tentu juga tidak. Kerana, zatnya sudah ada hingga ia dapat dilihat dan dapat dirasa. Itulah yang menyebabkan timbulnya kalimah wujud bagi zat buku itu. Kalaulah ada orang yang berani menafikan buku itu tidak ada atau buku itu tidak wujud, apakah akal kita boleh menerimanya? Tentulah tidak. Sebaliknya, akal fikiran kita tetap mengatakan ada atau wujudnya buku itu. Dengan kata-kata yang lain, buku itu maujud pada fikiran kita.
Tetapi, kalau kita lihat dengan mata kepala kita di luar fikirankita, apakah zat buku itu boleh dilihat? Tentulah tidak. Yang dapat kita lihat atau yang nampak pada mata kepala kita itu bukan zatnya tetapi adalah sifatnya, iaitu bentuknya begian- begian, warnanya begian-begian dan sebagainya. Jadi, yang dapat kita lihat dengan mata kepala kita pada fikiran adalah sifatnya. Ertinya, buku itu maujud pada fikiran kita tetapi tidak maujud di luar fikiran.
Dan, kalaulah jirim seperti buku itu pun, hanya maujud pada fikiran kita tetapi tidak maujud di luar fikiran kita, betapalah ALLAH SWT yang sifatnya tidak sama dengan segala yang baharu. Wujudnya Tuhan itu hanya ada pada zihin atau pada fikiran kita. Akal kita tetap mengakui adanya Tuhan kerana buktinya, alam ini ada, seluruh makhluk ini ada, langit dan bumi ini ada, pergantian siang dan malam ini ada. Semua itu menunjukkan wujudnya Tuhan. Kerana itu, fiiiran kita tetap mengakui Tuhan itu ada.
Tetapi, sekiranya kita hendak melihat Tuhan itu di luar fikiran kita, apakah boleh? Tentu tidak. Kerana, kalaulah ada temampak oleh kita -akan ALLAH di luar fikiran kita, itu bukan ALLAH. Itu adalah makhluk ALLAH. Tersesatlah kita kalau makhluk ALLAH yang kita lihat itu, kita katakan ALLAH. Hal ini memang berlaku. Setengah-setengah orang, dia melihat makhluk ALLAH dan itu dikatakannya Tuhan.

ALLAH Tidak Dapat Kita Lihat Di Luar Fikiran

Jadi, ALLAH SWT tidak dapat kita lihat dan tidak dapat kita gambar-gambarkan di luar fiiiran kita. la hanya maujud di dalarn fikiran kita. Akal fikiran kita tidak dapat menolak wujudnya Tuhan. Bukti dan dalilnya sudah jelas. Tetapi, kalau hendak kita cari-cari di luar fikiran kita, itu tidak boleh. Kalau kita jumpa zat Tuhan di luar fikiran kita, jatuh syiriklah kita. Sebab itu, mempelajari ilmu tauhid ini agak lain dari mempelajari ihnu lain. Ilmu tauhid, lebih banyak kita pelajari, lebih tak dapat. Tetapi, kalau semakin kita belajar, semakin nampak zat Tuhan, itu ertinya kita sudah silap belajar.
Sebab itu, dalam kita mempelajari ilmu tauhid ini, jangan sampai zat Tuhan itu nampak di luar fikiran kita. Setelah kita pelajari dan kita ketahui zat Tuhan itu begian-begian sifatnya di dalam akal fikiran kita, jangan sekali-kali hendak kita gambarkan di luar fikiran kita. Kerana wujudnya ALLAH itu hanya pada zihin tetapi tiada maujud pada kharij atau di luar fikiran.

Sifat Salbiah

Sifat salbiah atau sifat 'adamiab pula ada lima semuanya iaitu Qidam, Baqa', Mukholafatuhu Lilhawadisi, Qiamuhu Taala Binafsihi dan Wahdaniah. Sifat salbiah ini adalah sifat yang dibangsakan kepada tiada ataupun kepada menafikan. Dikatakan sifat yang menafikan atau sifat mentiadakan, kerana dengan lima sifat yang terkandung dalam sifat salbiah inilah yang menolak sifat-sifat lawan bagi ALLAH SWT. Bila kita sebut saja salah satu daripada lima sifat yang terkandung dalam sifat salbiah ini, dengan sendirinya tertolak lawannya. Jadi, salbiah menafikan sifat yang tidak layak bagi ALLAH SWT.
Umpamanya, kita ambil salah satu daripada lima sifat yang terkandung di dalam sifat salbiah ini. Katalah sifat Qidam atau sedia bagi ALLAH SWT. Seperti telah kita huraikan sebelum ini, sedia bagi ALLAH SWT adalah sedia yang tidak ada permulaan. Bukan sedia sepertimana sedianya makhluk iaitu sedia yang disediakan. Ada yang menyediakannya. Bererti sedianya makhluk, ada permulaan.
Tetapi, bila kita katakan bahawa Qidam bagi ALLAH SWT itu adalah sedia yang tiada permulaan, dengan sendirinya sudah ternafi ada permulaan. Ertinya, sifat Qidam bagi ALLAH SWT itu sendiri sudah menafiian ada permulaan tanpa perlu kita datangkan hujah-hujah yang menafikan. Erti Qidam itu saja sudah cukup untuk menolak sifat lawannya.
Begitu juga dengan sifat Baqa' yang bererti 'kekal'. Bila kita katakan ALLAH bersifat kekal, dengan sendirinya ternafi sifat lawannya yang mengatakan ALLAH itu ada kesudahannya. Ertinya, kekal itu sendiri sudah menunjukkan tidak ada kesudahan. Tidak payah lagi kita datangkan bukti-buktinya.
Kemudian sifat salbiah yang lain ialah Mukholafatuhu Taala Lilhawadisi. Ertinya bersalah-salahan ALLAH SWT itu dengan sifat yang baharu. Bila kita katakan yang ALLAH SWT itu bersalah-salahan dengan segala yang baharu, dengan sendirinya kita telah menafikan sifat lawannya yang mengatakan ALLAH itu serupa dengan segala yang baharu.
Seterusnya Qiamuhu Taala Binafsihi iaitu berdiri ALLAH SWT dengan sendirinya. Maksud berdiri dengan sendirinya di sini adalah, pertama ALLAH SWT tidak berhajat kepada zat tempat Dia berdiri, dan yang kedua ALLAH SWT tidak berhajat kepada yang menjadikan-Nya. Dulu telah kita bahaskan bahawa ALLAH SWT tidak berhajat kepada zat tempat Dia berdiri kerana ALLAH SWT itu bukan sifat. Dia adalah zat yang wajibul wujud atau wajib ada. Zat tidak memerlu kepada zat. Yang memerlukan zat adalah sifat, sedangkan ALLAH SWT itu bukan sifat. Sebab itu, ALLAH SWT tidak memerlu kepada zat tempat Dia berdiri.
Kemudian, ALLAH SWT itu tidak memerlu kepada yang menjadikan Dia. Ini adalah kerana ALLAH SWT itu tidak ada siapa yang menjadikan-Nya. Ertinya, bila kita katakan yang ALLAH SWT itu bersifat Qiamuhu Taala Binafsihi, ertinya ALLAH SWT itu berdiri dengan sendirinya dengan tidak ada siapa yang menjadikannya. Sekaligus temafi ALLAH SWT itu ada yang menjadikan dan sekaligus juga temafi ALLAH SWT itu memerlukan kepada zat tempat dia berdiri.
Dan begitu jugalah dengan sifat Wahdaniah, yang ertinya ALLAH itu esa. Bila kita katakan yang ALLAH SWT itu esa atau tunggal, dengan sendirinya temafi sifat lawannya yang mengatakan ALLAH SWT itu berbilang-bilang. Iaitu kalau ALLAH itu esa atau tunggal, ternafilah ALLAH itu dua atau ALLAH itu tiga, empat dan seterusnya.
Demikianlah yang dikatakan sifat salbiah itu sifat yang menafikan bagi lawannya. Sifat salbiah menolak sifat yang tidak layak bagi ALLAH SWT. Kesemua lima sifat itu apabila disebut saja, ia degan sendirinya menolak sifat-sifat lawannya
Jadi hakikatnya sifat salbiah ini ialah sifat menafikan atau yang menolak perkara yang tidak layak agi ALLAH SWT. Iaitu, menolak atau menafikan bahawa ALLAH itu ada permulaan, ada kesudahan, ada penyerupaan dengan segala yang baharu, ada berhajat kepada zat yang lain, ada berhajat kepada yang menjadikan DIa, dan berbilang-bilang. Dan sebab itulah juga sifat ini disebut sifat 'adamiah iaitu sifat yang dibangsakan kepada nafi.

Artikel ini adalah bagian dari buku Aqidah Mukmin Siri 3 yang berisi buah fikiran dan ilham dari Abuya Ashaari Muhammad at Tamimi

‹ Bab 31 Dalil ALLAH bersifat samak basar kalam up Cover ›

2727 reads

Post new comment

Sabtu, 25 Februari 2012

eklamsia === mukhtarsuci pasie raya

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY W DENGAN PRE EKLAMPSIA

OLEH

SUCI ZAHHARA

NIM :

PRESEPTOR / C I : AM.keb

AKADEMI KEBIDANAN YAYASAN HARAPAN BANGSA

BANDA ACEH

2012

KATA PENGANTAR

Puji Syukur senantiasa penulis kirimkan ke hadirat Allah SWT, yang telah memberikan penulis kesehatan, kesempatan dan kemauan hingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini. Sholawat dan taslim tak lupa pula penulis kirimkan ke junjungan Nabi besar Muhammad SAW, Nabi yang telah membawa kita kembali ke jalan Allah SWT, hingga kita dapat menikmati indahnya Dinul Islam. Makalah ini berisi tentang Preeklampsia.

Penulis mengucapkan banyak terima kasih pada semua pihak yang telah turut membantu hingga makalah ini dapat terselesaikan. Terlepas dari itu semua, penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Karena itu segala kritik dan saran yang mendukung guna makalah ini menjadi lebih baik, sangat penulis harapkan.

Akhir kata, mohon maaf bila ada kata-kata dalam makalah ini yang menyinggung perasaan dosen maupun kawan-kawan. Karena penulis tidak lepas dari kesalahan.

Penyusun

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.............................................................................................. i

DAFTAR ISI............................................................................................................. ii

BAB I PENDAHULUAN..................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang..................................................................................... 1

1.2 Tujuan............................................................................................. .... 1

1) Tujuan Umum............................................................................... 2

2) Tujuan Khusus......................................................................... .... 2

1.3 Manfaat............................................................................................... 2

BAB II PEMBAHASAN....................................................................................... 3

2.1 Pengertian............................................................................................. 3

2.2 Etiologi.................................................................................................. 3

2.2 Tanda & Gejala .................................................................................... 3

2.3 Penanganan .......................................................................................... 4

BAB III TINJAUAN KASUS............................................................................ .... 7

DATA SUBJEKTIF............................................................................... .... 7

DATA OBJEKTIF................................................................................. .... 7

DATA ASSASMENT........................................................................... .... 8

DATA PLANNING.............................................................................. .... 8

BAB IV PENUTUP.............................................................................................. .... 9

4.1 Kesimpulan..................................................................................... .... 9

4.2 Saran................................................................................................... 9

DAFTAR PUSTAKA................................................................................................ 10

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Hipertensi terjadi sekitar 6-10% pada seluruh kehamilan dan kelainan hipertensi dalam kehamilan khususnya merupakan preeklampsia penyebab utama mortalitas dan morbiditas maternal dan perinatal dinegara-negara berkembang dan negara maju.

Preeklamsia dan eklamsia merupakan kesatuan penyakit, yang termasuk dalam bagian keenam subbagian A, yaitu yang langsung disebabkan oleh kehamilan, walaupun belum jelas bagaimana hal ini terjadi. Diindonesia eklampsia disamping perdarahan dan infeksi masih merupakan sebab utama kematian ibu, dan sebab kematian perinatal yang tinggi. Oleh karena itu, diagnosis dini preeklampsia yang merupakan tingkat pendahuluan eklampsia, serta penanganannya perlu segera dilaksanakan untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi.

Preeklampsia merupakan penyakit dengan tanda-tanda hipertensi, edema dan proteinuria yang timbul karena kehamilan. Penyakit umumnya terjadi dalam triwulan III kehamilan, tetapi dapat terjadi sebelumnya, misalnya mola hidatosa.

Preeklampsia dibagi dalam golongan ringan dan berat. Penyakit digolongkan berat bila salah satu atau lebih tanda/gejala dibawah ini :

1. Tekanan sistolik 160 mmHg atau lebih atau tekanan diastolic 110 mmHg atau lebih.

2. Proteinuria 5 gr atau lebih dalam 24 jam, 3 atau 4 pada pemeriksaan kualitatif.

3. Oliguria, urine 400 ml atau kurang dalam 24 jam.

4. Keluhan serebral, gangguan penglihatan atau nyeri didaerah epigastrium.

5. Edema paru-paru atau sianosis.

1.2 Tujuan

1) Tujuan Umum

Adapun tujuan dari penulisan makalah ini untuk mengetahui pengertian Preeklampsia, penyebab Preeklampsia, gejala dan tanda Preeklampsia serta penanganan Preeklampsia.

2) Tujuan Khusus

a. Mahasiswa dapat melakukan pengkajian dan pengumpulan data secara subjektif dan objektif pada ibu hamil dengan Plasenta Manual.

b. Mahasiswa dapat merumuskan diagnosa kebidanan pada ibu hamil dengan Plasenta Manual.

c. Mahasiswa dapat menyusun rencana asuhan kebidanan berdasarkan diagnosa pada ibu hamil dengan Plasenta Manual.

d. Mahasiswa dapat melaksanakan tindakan dan evaluasi pada ibu hamil dengan Plasenta Manual.

1.3 Manfaat

1) Sebagai sarana untuk mengetahui teori-teori tentang Plaenta Manual sebagai kelainan yang mungkin terjadi dalam kehamilan.

2) Sebagai sarana untuk pembelanjaran bagi mahasiswa kebidanan dalam menerapkan asuhan kebidanan pada klien dengan Plasenta Manual sebelum praktek di lapangan.

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian

Preeklampsia adalah tekanan darah yang tinggi dan kelebihan kadar protein dalam urine.

Preeklampsia adalah kumpulan gejala yang timbul pada ibu hamil, bersalin dan dalam masa nifas yang terdiri dari : hipertensi, proteinuria dan edema.

Preeklampsia adalah keracunan kehamilan. Preeklampsia cenderung terjadi pada trimester III kehamilan atau bisa juga muncul pada trimester II. Setiap ibu hamil memiliki kemungkinan untuk mengalami preeklampsia.

2.2 Etiologi Preeklampsia

1) Wanita berusia dibawah 20 tahun atau lebih dari 35 tahun

2) Obesitas

3) Sebelumnya memiliki kondisi medis yang memicu preeklampsia

4) Wanita dengan kehamilan pertama

5) Kehamilan kembar

6) Resiko preeklampsia juga meningkat jika pada kehamilan sebelumnya si ibu preeklampsia

2.3 Gejala Preeklampsia

1) Tekanan darah naik (hipertensi) dan kadar protein dalam urine berlebihan (proteinuri)

2) Sakit kepala

3) Masalah penglihatan, termasuk kebutaan sementara, pandangan buram dan lebih sensitive pada cahaya (silau)

4) Muntah

5) Pembengkakan (edema) pada kaki dan tungkai

6) Kenaikan berat badan lebih dari 1,36 kg setiap minggu selama trimester II dan lebih dari 0,45 kg setiap minggu pada trimester III.

2.4 Penanganan Preeklampsia

1) Melindungi ibu dari efek peningkatan tekanan darah

2) Mencegah progresifitas penyakit menjadi eklampsia

3) Mengatasi atau menurunkan resiko janin

4) Melahirkan janin dengan cara paling aman dan cepat segera setelah matur atau imatur resiko janin atau ibu akan lebih berat jika persalinan ditunda lebih lama.

Penatalaksanaan PE Ringan :

1) Dapat dikatakan tidak mempunyai resiko bagi ibu maupun janin

2) Tidak perlu segera diberikan obat anti hipertensi atau obat lainnya, tidak perlu dirawat kecuali TD meningkat terus (batas awal 140-150 (90-100 mmHg)

3) Istirahat yang cukup

4) Pemberian lumasi 1-2x30 mg/hari bila tidak bisa tidur

5) Pemberian asam asetilsalisilat (aspirin) 1x80 mg/hari

6) Bila TD tidak turun, dirawat dan diberi obat anti hipertensi yaitu metildopa 3x125 mg/hari

7) Diet rendah garam

8) Jika maturitas janin masih lama, lanjutkan kehamilan periksa 1 minggu.

Penatalaksanaan PE Berat :

1) Dapat ditangani secara aktif atau konservatif

Aktif à kehamilan diakhiri/diterminasi bersama dengan pengobatan medisinalis.

Konservatif à kehamilan dipertahankan bersama pengobatan medisinalis.

Prinsip à tetap pemantauan janin dengan klinis, USG, CTG

ü Penanganan Aktif

§ Penderita harus dirawat

§ Ditangani aktif bila : Ada tanda-tanda imponding eklampsia, ada HELLP (Hemoliasis, Elevated Liver, Low Platelets) Syndrom.

§ Kegagalan penanganan konservatif

§ Ada tanda gawat janin /IUGR

§ Usia kehamilan 35 atau lebih

ü Pengobatan medialis diberikan obat anti kejang MGSO4, caranya:

§ Dosis Awal

MgSO4 g I.V sebagai larutan 40% selama 5 menit

§ Jika kejang berulang setelah 15 menit, berikan MgSO4 29 (larutan 40%) I.V selama 5 menit.

§ Dosis pemeliharaan :

o MgSO4 40% 1-2g per jam per infuse, lanjutkan 15-28 tetes/menit.

o Lanjutkan pemberian MgSo4 sampai 24 jam pascapersalinan atau kejang berakhir

§ Sebelum pemberian MgSo4 periksa :

o Frekwensi pernafasan minimal 16/menit

o Reflek patella (+)

o Urine minimal 30 ml/jam dalam 4 jam berakhir

§ Berhentikan pemberian MgSO4 jika :

o Frekwensi pernafasan < 16/menit

o Reflek patella (-)

o Urine < 30 ml/jam dalam 4 jam terakhir.

§ Siapkan Antidotum :

o Jika terjadi henti nafas à lakukan ventilasi (maskr dan balon, ventilator) beri kalsium glukonat lg (20 ml dalam larutan 10%) I.V perlahan-lahan sampai pernafasan mulai lagi.

ü Penanganan Konservatif

§ Usia kehamilan < 35 minggu tanpa disertai tanda impending eklampsia

§ Keadaan janin baik

§ Berikan pengobatan medisinalis MgSO4 (sama seperti pada PE berat)

§ Dihentikan MgSO4 bila ibu mencapai tanda PE ringan, selambatnya dalam waktu 24 jam

§ Bila 24 jam tidak ada perbaikan untuk keadaan ini dianggap kegagalan pengobatan dan harus segera diterminasi.

BAB III

TINJAUAN KASUS

No Reg : 452603/ ASKES

Tempat : RSUD MEURAXA, R BERSALIN

Tgl Masuk/Kunjungan : 02 Februari 2011

Tanggal Pengkajian : 02 Februari 2011

Pukul : 11:00 WIB

DATA SUBJEKTIF

Ibu ‘W’, 25 tahun datang ke RSUD Meuraxa R.Bersalin dan ditemani oleh suami serta ibu mengatakan ini kehamilan pertama, tidak pernah abortus dan tidak ada riwayat penyakit sistemik dan ibu mengatakan mulas-mulas, nyeri di kepala dan tekanan darah tinggi. Menstruasi terakhir ibu tanggal 29 April 2010.

DATA OBJEKTIF

TD : 170/85 mmHg

N : 88x/i

RR : 24x/i

T : 37°C

TTP : 06 Februari 2011

K/U : Sedang

Pemeriksaan Khusus :

Nyeri Kepala : (+)

TFU : 29 cm

TBJ : 2790 gr

His : 2x10’/25”

DJJ : 137x/i

VT : Ø 2 cm

Portio : Tipis

Hodge : II

Ketuban : (+)

Nyeri epigastrium : (+)

Oedem tungkai : (+)

Reflek patella : (+)

Protein Urine : (+++)

DATA ASSASMENT

Ibu G1 P0 A0 + Hamil aterm + PEB. K/U ibu dan janin Baik.

DATA PLANNING

1) Memberitahukan ibu dan keluarga kondisi yang dialami ibu saat ini

2) Melakukan pemantauan PEB

3) Melakukan Pemeriksaan Lab

4) Memantau tanda-tanda vital à TD, N, RR & T

5) Mengkolaborasikan dengan dokter :

§ Persalinan dengan SC

§ Dexamethason 1 amp/8 jam

§ Terapi MgSO4 40% sesuai PROTAP : MgSo4 4 gr I.V sebagai larutan 40% selama 5 menit, dilanjutkan MgSO4 40% 1 gr per jam dalam RL 500 ml 28 tetes/menit.

§ Nifedipine 2x1 à10 tab oral.

BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Preeklampsia adalah tekanan darah yang tinggi dan kelebihan kadar protein dalam urine.

Preeklampsia adalah kumpulan gejala yang timbul pada ibu hamil, bersalin dan dalam masa nifas yang terdiri dari : hipertensi, proteinuria dan edema.

4.2 Saran

Bagi Tenaga Kesehatan

Dapat meningkatkan peran bidan dalam fungsinya sebagai pelaksana kebidanan, lebih meningkatkan kemampuan dan kerampilan yang dimiliki. Bidan harus meningkatkan kerjasama yang baik dengan petugas keehatan lainnya, klien dan keluarganya.

Bagi klien dan Masyarakat

Untuk keberhasilan Asuhan Kebidanan diperlukan kerjasama yang baik dan klien dalam usaha memecahkan masalah klien.

Bagi Mahasiswa

Diharapkan mampu menguasai materi sebelum terjun kelahan praktek.

DAFTAR PUSTAKA

Sarwono Prawirohardjo, 2007. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBP-SP.

Vicky Chapman,2003. Asuhan Kebidanan &Persalinan Kelahiran. Jakarta : EGC

Asuhan Persalinan Normal, 2008. JNPK-KR

Harry Oxorn & William R. Forte, 2010. Ilmu Kebidanan Patologi & Fisiologi Persalinan. Yogyakarta : YEM

LEMBAR PERSETUJUAN

Berdasarkan Praktek di RSUD MEURAXA Di Ruang Bersalin, mulai dari tanggal 31 Januari 2011 s/d 20 Februari 2011, Maka selesailah Makalah kami yang Berjudul :

“ VERTIGO“

Yang di Setujui Oleh :

Preseptor/ C.I Ruangan CI Pendidikan

JULI ERIKA AM.Keb PUTRI KURNIAWATI,Am.Keb